El ángulo crítico del hombro se asocia con osteoartritis en el hombro pero no con desgarros del manguito rotador

En 2013, Moor et al introdujeron el concepto del ángulo crítico del hombro (CSA) y sugirieron que un CSA anormal era un factor principal en el desarrollo del desgarro del manguito de los rotadores (RCT) y la osteoartritis (OA) del hombro. Este estudio evaluó si la CSA se asoció con un RCT y una OA y probó la confiabilidad interna y externa de la CSA al medir el RCT y la OA.

Este estudio no encontró ninguna asociación entre la CSA y el RCT, pero mostró una asociación entre la CSA y la OA, con un cociente de probabilidad de 2,25 de OA en desarrollo dado que el paciente tenía una CSA por debajo de 30 °. Los resultados no apoyan la praxis sugerida de rasurar el borde lateral del acromion para hacer que la CSA sea más pequeña porque podría aumentar el riesgo de desarrollar OA sin disminuir el riesgo de desarrollar RCT. Las mediciones de CSA mostraron una excelente confiabilidad intra e inter-calificador.




https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28739300

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(17)30334-8/fulltext

 2017 Dec;26(12):2097-2102. doi: 10.1016/j.jse.2017.06.001. Epub 2017 Jul 21.

The critical shoulder angle is associated with osteoarthritis in the shoulder but not rotator cuff tears: a retrospective case-control study.

 
PMID: 28739300  DOI:  10.1016/j.jse.2017.06.001
[Indexed for MEDLINE]

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Un mayor ángulo crítico del hombro Tiene mayor riesgo de volver a desgarrarse el tendon después de la reparación artroscópica del manguito rotador.

El ángulo crítico del hombro (CSA) es el ángulo creado entre los márgenes óseos superior e inferior de la cavidad glenoidea y el borde más lateral del acromion. Algunos estudios investigaron recientemente la relación entre la CSA y los resultados funcionales después de la reparación del manguito rotador. Sin embargo, hay una falta de investigación que investigue el efecto de CSA en la integridad del tendón postoperatorio después de la reparación del manguito rotador.

 

 

 

El CSA no pareció influir en los resultados funcionales postoperatorios, mientras que aquellos en el grupo CSA grande tenían una baja integridad del tendón  después de la reparación del manguito rotador. Estos hallazgos indican que un gran CSA se asocia con un mayor riesgo volver a desgarrarse el tendón del manguito de los rotadores después de la reparación.

 

Fuente

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29723034

http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546518767634?journalCode=ajsb

Li H1, Chen Y1, Chen J1, Hua Y1, Chen S1.

2018 Jul;46(8):1892-1900. doi: 10.1177/0363546518767634. Epub 2018 May 3.

PMID: 29723034 DOI: 10.1177/0363546518767634

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