Recurrent Instability After Arthroscopic Bankart Reconstruction, a Systematic Review of Surgical Technical Factors.

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28866342

http://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(17)30679-5/fulltext

De:

Brown L¹, Rothermel S¹, Joshi R¹, Dhawan A².

Arthroscopy. 2017 Aug 30. pii: S0749-8063(17)30679-5. doi: 10.1016/j.arthro.2017.06.038. [Epub ahead of print]

Copyright © 2017 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Abstract

PURPOSE:

Recurrent instability remains of concern after arthroscopic Bankart reconstruction. We evaluated various technical factors including anchor design, anchor material, number of anchors used, and interval closure on risk of recurrent instability after arthroscopic Bankart reconstruction.

CONCLUSIONS:

Our systematic review reveals that despite individual study, and previous systematic reviews pointing to the contrary, the composite contemporary published literature would support no difference in the risk of recurrent instability after arthroscopic Bankart reconstruction with rotator interval closure, differing numbers of anchors used for the repair, use of knotless versus standard anchors, or use of bioabsorbable versus nonabsorbable anchors. We recommend surgeons focus on factors that have been shown to modify the risk factors after arthroscopic Bankart reconstruction, such as patient selection.

Resumen

PROPÓSITO:
La inestabilidad recurrente sigue siendo motivo de preocupación tras la reconstrucción artroscópica de Bankart. Se evaluaron diversos factores técnicos, incluyendo el diseño del ancla, el material de anclaje, el número de anclajes utilizados y el cierre de intervalos sobre el riesgo de inestabilidad recurrente tras la reconstrucción artroscópica de Bankart.

CONCLUSIONES:
Nuestra revisión sistemática revela que a pesar del estudio individual y las revisiones sistemáticas anteriores que apuntaban al contrario, la literatura contemporánea compuesta no apoyaría ninguna diferencia en el riesgo de inestabilidad recurrente después de la reconstrucción artroscópica de Bankart con cierre del intervalo de los rotadores, , el uso de anclajes sin nudos frente a anclajes estándar, o el uso de anclajes bioabsorbibles frente a anclajes no absorbibles. Recomendamos que los cirujanos se enfoquen en factores que han demostrado modificar los factores de riesgo después de la reconstrucción artroscópica de Bankart, como la selección de pacientes.

PMID: 28866342 DOI: 10.1016/j.arthro.2017.06.038