La corrección insuficiente y la tensión medial preoperatoria aumentan el riesgo de recurrencia en varo en la osteotomía tibial alta de cuña abierta

Tenga cuidado con el paciente con tirantez medial, definida como un ángulo de tensión en valgo de <2°, al realizar la OTA. Como se muestra en este estudio, la corrección insuficiente de estos pacientes aumenta el riesgo de recurrencia en varo.

#línea de soporte de peso #WBL #HTO #osteotomía tibial alta de cuña abierta #varo

#recurrencia en varo #riesgo #tensión medial preoperatoria #corrección insuficiente

Insufficient Correction and Preoperative Medial Tightness Increases the Risk of Varus Recurrence in Open-Wedge High Tibial Osteotomy – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Evaluar los cambios en serie de la alineación de las extremidades después de la osteotomía tibial alta (HTO) en cuña abierta utilizando la relación de la línea de soporte de peso (WBL) a mediano plazo, con un enfoque en la recurrencia en varo.
  • La corrección insuficiente y la tensión medial preoperatoria aumentaron el riesgo de recurrencia en varo. Especialmente en los casos en los que el ángulo de estrés en valgo preoperatorio era <2°, la corrección insuficiente se asoció fuertemente con la recurrencia en varo. Sin embargo, no se observaron diferencias significativas en los resultados clínicos según la recurrencia en varo a medio plazo.

Song JH, Bin SI, Kim JM, Lee BS, Choe JS, Cho HK. Insufficient Correction and Preoperative Medial Tightness Increases the Risk of Varus Recurrence in Open-Wedge High Tibial Osteotomy. Arthroscopy. 2022 May;38(5):1547-1554. doi: 10.1016/j.arthro.2021.09.028. Epub 2021 Sep 30. PMID: 34601011.

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¿Influye el abordaje quirúrgico en la evolución natural de la artroplastia total de cadera inestable?

Vea cómo su abordaje para #THA #ATC se compara con estos hallazgos.

Does Surgical Approach Influence the Natural History of the Unstable Total Hip Arthroplasty? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • La luxación después de una artroplastia total de cadera (ATC) es una complicación significativa que ocurre en el 0,3 % al 10 % de los casos y entre el 13 % y el 42 % de los pacientes requieren cirugía de revisión. La literatura se ha centrado principalmente en el riesgo de luxación asociado con diferentes abordajes quirúrgicos. Sin embargo, se sabe poco sobre la evolución natural de la luxación de cadera y si el abordaje quirúrgico de la ATC índice se asocia con mayor inestabilidad y cirugía de revisión.
  • Este estudio ilustra que, si bien las luxaciones ATC primarias ocurren antes con el abordaje anterior, generalmente son menos complicadas y tienen un menor riesgo de inestabilidad recurrente y revisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34923093/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00947-5/fulltext

Dion CA, Schmidt-Braekling T, Falsetto A, Kreviazuk C, Beaulé PE, Grammatopoulos G. Does Surgical Approach Influence the Natural History of the Unstable Total Hip Arthroplasty? J Arthroplasty. 2022 Apr;37(4):787-794. doi: 10.1016/j.arth.2021.12.012. Epub 2021 Dec 17. PMID: 34923093.

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Dr. Tomás Guerrero Rubio ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA, ARTROSCOPIA Y REEMPLAZOS ARTICULARES CITAS AL TELÉFONO 5366-9879, Boulevard Manuel Ávila Camacho # 1007, colonia San Lucas Patoni, Tlalnepantla Estado de México, dentro del centro comercial Mundo E.