El uso de ácido tranexámico en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior reduce las complicaciones hemorrágicas: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios

Una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios en la reconstrucción del LCA demostró que el uso de TXA en ACLR reduce la necesidad de aspiración, hemartrosis, drenaje e inflamación de la rodilla en el período posoperatorio.

@YasuIshibashi

Tranexamic Acid Use in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Decreases Bleeding Complications: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Revisar sistemáticamente todos los ensayos controlados aleatorios (ECA) disponibles en la literatura que examinan los resultados después del uso de ácido tranexámico (TXA) en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) para determinar su efectividad.
  • Los datos agrupados sugieren que el uso de TXA en ACLR reduce la necesidad de aspiración, hemartrosis, drenaje e inflamación de la rodilla en el período posoperatorio. Si bien se observaron mejoras tempranas en el dolor y la función, la relevancia clínica es cuestionable. El riesgo de complicaciones no aumenta con el uso de ATX, y el uso de ATX intravenoso sobre el ATX intraarticular puede mejorar y prolongar la reducción de la hemartrosis, aunque la evidencia es débil.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34358640/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00725-8/fulltext

Alkhatib N, AlNouri M, Abdullah ASA, Ahmad Alzobi OZ, Alkaramany E, Sasaki E, Ishibashi Y. Tranexamic Acid Use in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Decreases Bleeding Complications: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Arthroscopy. 2022 Feb;38(2):506-518.e6. doi: 10.1016/j.arthro.2021.07.030. Epub 2021 Aug 4. PMID: 34358640.

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Dr. Tomás Guerrero Rubio ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA, ARTROSCOPIA Y REEMPLAZOS ARTICULARES CITAS AL TELÉFONO 5366-9879, Gob. Gregorio V. Gelati 29, San Miguel Chapultepec I Secc, 11850 Ciudad de México.

El uso de ácido tranexámico en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior reduce las complicaciones hemorrágicas: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios
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El uso de ácido tranexámico en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior reduce las complicaciones hemorrágicas: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios

La artroplastia total de cadera bilateral simultánea con manejo de sangre contemporáneo se asocia con un bajo riesgo de transfusión de sangre alogénica

La tasa de transfusión después de la ATC bilateral es baja. Especialmente para los hombres.

@HSSProfEd @hssarjr @BrianChalmersMD

Simultaneous Bilateral Total Hip Arthroplasty With Contemporary Blood Management is Associated With a Low Risk of Allogeneic Blood Transfusion – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • Hay escasez de datos sobre la pérdida de sangre y el riesgo de una transfusión de sangre alogénica después de una artroplastia total de cadera bilateral simultánea (SBTHA, por sus siglas en inglés) con manejo de sangre contemporáneo que incluye anestesia neuroaxial, uso rutinario de ácido tranexámico y un protocolo de transfusión restrictivo. Como tal, buscamos determinar los resultados hospitalarios de SBTHA, analizando específicamente la pérdida de sangre y la tasa y los factores de riesgo para la transfusión.
  • Con los protocolos contemporáneos de manejo de sangre perioperatoria, existe un riesgo relativamente bajo (11,5 %) de una transfusión de sangre después de SBTHA. Las mujeres con una Hb preoperatoria más baja (<12 g/dl) tenían el mayor riesgo de transfusión con un 37,5 %.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34883254/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00904-9/fulltext

Sarpong NO, Chiu YF, Rodriguez JA, Boettner F, Westrich GH, Chalmers BP. Simultaneous Bilateral Total Hip Arthroplasty With Contemporary Blood Management is Associated With a Low Risk of Allogeneic Blood Transfusion. J Arthroplasty. 2022 Mar;37(3):544-548. doi: 10.1016/j.arth.2021.11.039. Epub 2021 Dec 6. PMID: 34883254.

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La artroplastia total de cadera bilateral simultánea con manejo de sangre contemporáneo se asocia con un bajo riesgo de transfusión de sangre alogénica