Luxación quirúrgica de la cadera en el adulto


El peligro potencial para la vascularización de la la cabeza femoral ha sido enfatizada, pero hay poca información sobre cómo se puede evitar este peligro. Nosotros describimos una técnica para la dislocación quirúrgica de la cadera, basado en estudios anatómicos detallados del suministro sanguineo . Combina aspectos de abordajes que ha sido reportado previamente y consiste en una luxación anterior a través de un abordaje posterior con una Osteotomía “flotación trocantérea”. El rotador externo los músculos no están divididos y el femoral medial la arteria circunfleja está protegida por el obturador intacto externus


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Orthopaedics & Trauma in YoutubeOrthopaedics & Trauma in Youtube suscriptoresSUSCRIBIRSESurgical dislocation of the hip is rarely undertaken. The potential danger to the vascularity of the femoral head has been emphasized, but there is little information as to how this danger can be avoided. We describe a technique for operative dislocation of the hip, based on detailed anatomical studies of the blood supply. It combines aspects of approaches which have been reported previously and consists of an anterior dislocation through a posterior approach with a ‘trochanteric flip’ osteotomy. The external rotator muscles are not divided and the medial femoral the circumflex artery is protected by the intact obturator externus. #reeltruthscience,#surgicaldislocationofhip, #trochantericosteotomy, #acetabulumfracture,#posteriorwallfracture, #femoroacetabularimpingement, #ganztrochantericosteotomy,#hipcapsule,#femoralheadfractures,#FAI,#camtypeimpingement,#capsulotomy,#myositisossificans,#heterotopicossification

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El uso de rodamientos de doble movilidad en pacientes con alto riesgo de luxación

La inestabilidad continúa siendo una complicación problemática después de la artroplastia total de cadera (THA). Los factores de riesgo relacionados con el paciente asociados con un mayor riesgo de luxación incluyen el diagnóstico preoperatorio, una edad de 75 años o más, un alto índice de masa corporal (IMC), antecedentes de abuso de alcohol y enfermedades neurodegenerativas. El objetivo de este estudio fue evaluar la tasa de luxación, los resultados radiográficos y las complicaciones de los pacientes estratificados como de alto riesgo de luxación que recibieron una movilidad dual (DM) en un THA primario con un seguimiento mínimo de dos años.

  • En el seguimiento a medio plazo, el uso de un cojinete DM para THA primario en pacientes con alto riesgo de luxación proporcionó una opción de reconstrucción estable con excelentes resultados radiográficos.
  • Se necesita un seguimiento más prolongado para confirmar la durabilidad de estas reconstrucciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30648492/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.101B1.BJJ-2018-0506.R1

Jones CW, De Martino I, D’Apolito R, Nocon AA, Sculco PK, Sculco TP. The use of dual-mobility bearings in patients at high risk of dislocation. Bone Joint J. 2019;101-B(1_Supple_A):41–45. doi:10.1302/0301-620X.101B1.BJJ-2018-0506.R1

©2018 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 

 

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