¿Es la reparación artroscópica primaria mediante la técnica de polea un tratamiento eficaz para los desgarros parciales del LCA proximal?

La reparación artroscópica primaria mediante la técnica de polea puede lograr un éxito clínico a corto plazo en un subconjunto cuidadosamente seleccionado de pacientes con desgarros parciales del LCA proximal y una excelente calidad de tejido #OrthoTwitter #MedTwitter #ACL #ACLTears

Is Primary Arthroscopic Repair Using the Pulley Technique an… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)
  • Recientemente se ha prestado atención a la reparación artroscópica primaria para tratar los desgarros del LCA debido a las desventajas asociadas con la reconstrucción.
  • Sin embargo, quedan muchas preguntas y preocupaciones sin respuesta sobre su aplicación en el tratamiento de los desgarros del LCA.
  • (1) ¿La reparación artroscópica primaria mediante la técnica de polea da como resultado un ROM satisfactorio (un ROM funcional con una contractura en flexión de 30 ° o menos), estabilidad de la rodilla y puntuaciones funcionales en pacientes con desgarros parciales del LCA proximal? (
  • 2) ¿Qué complicaciones se asocian con la reparación artroscópica primaria mediante la técnica de polea en pacientes con desgarros parciales del LCA proximal?
  • La reparación artroscópica primaria mediante la técnica de polea puede lograr un éxito clínico a corto plazo en un subconjunto cuidadosamente seleccionado (el proceso de selección incluye primero identificar el patrón de lesión del LCA antes de la operación con MRI, luego confirmar el diagnóstico mediante artroscopía y decidir si se debe realizar una reparación intraoperatoriamente) de pacientes con desgarros parciales del LCA proximal y tejido de excelente calidad (definido como un remanente con desgarro intersticial leve y capacidad para sujetar suturas).
  • A pesar de los resultados clínicos prometedores de nuestro estudio, esta técnica no debe adoptarse ampliamente a menos que se haya comparado directamente con la reconstrucción del LCA, por lo que se deben realizar estudios futuros para comparar los resultados clínicos entre esta técnica y la reconstrucción del LCA, y el seguimiento a más largo plazo. es necesario identificar si hay un deterioro en los resultados clínicos a lo largo del tiempo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31876551/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7170704/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/05000/Is_Primary_Arthroscopic_Repair_Using_the_Pulley.19.aspx

Liao W, Zhang Q. Is Primary Arthroscopic Repair Using the Pulley Technique an Effective Treatment for Partial Proximal ACL Tears? Clin Orthop Relat Res. 2020 May;478(5):1031-1045. doi: 10.1097/CORR.0000000000001118. PMID: 31876551; PMCID: PMC7170704.

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¿Es la reparación artroscópica primaria mediante la técnica de polea un tratamiento eficaz para los desgarros parciales del LCA proximal?
¿Es la reparación artroscópica primaria mediante la técnica de polea un tratamiento eficaz para los desgarros parciales del LCA proximal?

 

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La artroplastia total de rodilla no cementada en pacientes jóvenes que utilizan implantes trabeculares de tantalio da como resultado tasas significativamente más bajas de aflojamiento aséptico

Se debe considerar el uso de una ATR de metal trabecular no cementada en pacientes más jóvenes que tienen un mayor riesgo de por vida de someterse a una cirugía de revisión, ya que reduce significativamente la posibilidad de aflojamiento aséptico.#BJO, @vatsal_khetan, @I_a_n_baxter, @hampton_orthoCementless total knee arthroplasty in young patients using tantalum trabecular implants results … Leer más

Patrones de osteointegración tridimensional de vástagos femorales no cementados: un estudio ex vivo con imágenes de alta resolución y evaluación histológica

Patrones de osteointegración tridimensionales de vástagos femorales no cementados#cadera #vástagos femorales no cementados #imágenes de alta resolución #evaluación histológica #hip #CementlessFemoralStems #High-Resolution Imaging #Histological Evaluation Three-Dimensional Osseointegration Patterns of Cementless Fe… : JBJS (lww.com) Three-Dimensional Osseointegration Patterns of Cementless Femoral Stems#hiphttps://t.co/XeRaDEFcsp pic.twitter.com/TKBtk1PICK — J Bone & Joint Surg (@jbjs) April 2, 2024 La osteointegración es … Leer más

Influencia de las expectativas preoperatorias de los pacientes sobre los resultados posoperatorios después de una artroplastia total de rodilla o cadera: una revisión sistemática

La asociación entre las expectativas preoperatorias y los resultados del tratamiento en la artroplastia total de cadera (ATC) o artroplastia total de rodilla (ATR) aún no está clara. Por lo tanto, el objetivo es examinar la asociación entre las expectativas de resultados preoperatorios, las expectativas del proceso y la autoeficacia, y los resultados posoperatorios: resultado … Leer más

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Análisis cinemático in vivo del trasplante de aloinjerto de menisco lateral con fijación de tejidos blandos

¿El trasplante de aloinjerto de menisco lateral (LMAT) mejora la estabilidad de la rodilla en pacientes con LCA intacto? Después de LMAT, se observó una cinemática mejorada con una mejora significativa en el cambio de pivote. #meniscalaloinjerto #trasplantemeniscal

Análisis cinemático in vivo del trasplante de aloinjerto de menisco lateral con fijación de tejidos blandos

  • La deficiencia de menisco lateral aumenta el cambio de pivote en la rodilla y, aunque el trasplante de aloinjerto de menisco (MAT) es un procedimiento bien establecido con resultados clínicos satisfactorios, los estudios biomecánicos no han demostrado si este procedimiento es capaz de restaurar la cinemática de la rodilla.
  • Evaluar, in vivo, el efecto cinemático de MAT lateral en rodillas intactas del ligamento cruzado anterior, con un enfoque particular en la maniobra de cambio de pivote.
  • El MAT lateral mejoró los parámetros cinemáticos de la rodilla en el tiempo cero después de la cirugía; el efecto biomecánico de MAT fue particularmente evidente durante la maniobra de cambio de pivote.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34095325/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8142005/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211000459

Macchiarola L, Di Paolo S, Grassi A, Dal Fabbro G, Lucidi GA, Cucurnia I, Zaffagnini S. In Vivo Kinematic Analysis of Lateral Meniscal Allograft Transplantation With Soft Tissue Fixation. Orthop J Sports Med. 2021 May 21;9(5):23259671211000459. doi: 10.1177/23259671211000459. PMID: 34095325; PMCID: PMC8142005.

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Análisis cinemático in vivo del trasplante de aloinjerto de menisco lateral con fijación de tejidos blandos

Análisis cinemático in vivo del trasplante de aloinjerto de menisco lateral con fijación de tejidos blandos

 

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