Surgical Predictors of Clinical Outcomes After Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction.
Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28696164
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5675127/
http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546517712952?journalCode=ajsb
De:
MARS Group1, Allen CR1, Anderson AF1, Cooper DE1, DeBerardino TM1, Dunn WR1, Haas AK1, Huston LJ1, Lantz BBA1, Mann B1, Nwosu SK1, Spindler KP1, Stuart MJ1, Wright RW1, Albright JP1, Amendola AN1, Andrish JT1, Annunziata CC1, Arciero RA1, Bach BR Jr1, Baker CL 3rd1, Bartolozzi AR1, Baumgarten KM1, Bechler JR1, Berg JH1, Bernas GA1, Brockmeier SF1, Brophy RH1, Bush-Joseph CA1, Butler JB 5th1, Campbell JD1, Carey JL1, Carpenter JE1, Cole BJ1, Cooper JM1, Cox CL1, Creighton RA1, Dahm DL1, David TS1, Flanigan DC1, Frederick RW1, Ganley TJ1, Garofoli EA1, Gatt CJ Jr1, Gecha SR1, Giffin JR1, Hame SL1, Hannafin JA1, Harner CD1, Harris NL Jr1, Hechtman KS1, Hershman EB1, Hoellrich RG1, Hosea TM1, Johnson DC1, Johnson TS1, Jones MH1, Kaeding CC1, Kamath GV1, Klootwyk TE1, Levy BA1, Ma CB1, Maiers GP 2nd1, Marx RG1, Matava MJ1, Mathien GM1, McAllister DR1, McCarty EC1, McCormack RG1, Miller BS1, Nissen CW1, O’Neill DF1, Owens BD1, Parker RD1, Purnell ML1, Ramappa AJ1, Rauh MA1, Rettig AC1, Sekiya JK1, Shea KG1, Sherman OH1, Slauterbeck JR1, Smith MV1, Spang JT1, Svoboda SJ1, Taft TN1, Tenuta JJ1, Tingstad EM1, Vidal AF1, Viskontas DG1, White RA1, Williams JS Jr1, Wolcott ML1, Wolf BR1, York JJ1.
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Abstract
BACKGROUND:
Revision anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction has been documented to have worse outcomes compared with primary ACL reconstruction.
HYPOTHESIS:
Certain factors under the control of the surgeon at the time of revision surgery can both negatively and positively affect outcomes.
CONCLUSION:
There are certain surgical variables that the physician can control at the time of revision ACL reconstruction that can modify clinical outcomes at 2 years. Whenever possible, opting for an anteromedial portal or transtibial surgical exposure, choosing a metal interference screw for femoral fixation, and not performing notchplasty are associated with significantly better 2-year clinical outcomes.
KEYWORDS:
ACL fixation; anterior cruciate ligament; outcomes; revision ACL reconstruction; surgical approach; surgical factors; tunnel position
- PMID: 28696164 PMCID: PMC5675127 [Available on 2018-09-01]
- DOI: 10.1177/0363546517712952
- [Indexed for MEDLINE]
Resumen
ANTECEDENTES:
Se ha documentado que la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) tiene peores resultados en comparación con la reconstrucción del LCA primaria.
HIPÓTESIS:
Ciertos factores bajo el control del cirujano en el momento de la cirugía de revisión pueden afectar los resultados tanto de manera negativa como positiva.
CONCLUSIÓN:
Existen ciertas variables quirúrgicas que el médico puede controlar en el momento de la revisión de la reconstrucción del LCA que puede modificar los resultados clínicos a los 2 años. Siempre que sea posible, la elección de un portal anteromedial o la exposición quirúrgica transtibial, la elección de un tornillo de interferencia de metal para la fijación femoral y la no realización de una cirugía de fascilación se asocian con resultados clínicos significativamente mejores a los 2 años.
PALABRAS CLAVE:
Fijación de ACL; ligamento cruzado anterior; resultados; revisión reconstrucción ACL; abordaje quirúrgico; factores quirúrgicos; posición del túnel
There are certain surgical variables that a physician can control at the time of revision ACL reconstruction that can modify clinical outcomes. https://t.co/J4xTUjfx9G #ACL #digitalhealth #VegasSports pic.twitter.com/t00ECIORUM
— Dr. Roddy McGee (@drroddymcgee) 22 de junio de 2018