¿Influye el abordaje quirúrgico en la evolución natural de la artroplastia total de cadera inestable?

Vea cómo su abordaje para #THA #ATC se compara con estos hallazgos.

Does Surgical Approach Influence the Natural History of the Unstable Total Hip Arthroplasty? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • La luxación después de una artroplastia total de cadera (ATC) es una complicación significativa que ocurre en el 0,3 % al 10 % de los casos y entre el 13 % y el 42 % de los pacientes requieren cirugía de revisión. La literatura se ha centrado principalmente en el riesgo de luxación asociado con diferentes abordajes quirúrgicos. Sin embargo, se sabe poco sobre la evolución natural de la luxación de cadera y si el abordaje quirúrgico de la ATC índice se asocia con mayor inestabilidad y cirugía de revisión.
  • Este estudio ilustra que, si bien las luxaciones ATC primarias ocurren antes con el abordaje anterior, generalmente son menos complicadas y tienen un menor riesgo de inestabilidad recurrente y revisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34923093/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00947-5/fulltext

Dion CA, Schmidt-Braekling T, Falsetto A, Kreviazuk C, Beaulé PE, Grammatopoulos G. Does Surgical Approach Influence the Natural History of the Unstable Total Hip Arthroplasty? J Arthroplasty. 2022 Apr;37(4):787-794. doi: 10.1016/j.arth.2021.12.012. Epub 2021 Dec 17. PMID: 34923093.

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Dr. Tomás Guerrero Rubio ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA, ARTROSCOPIA Y REEMPLAZOS ARTICULARES CITAS AL TELÉFONO 5366-9879, Gob. Gregorio V. Gelati 29, San Miguel Chapultepec I Secc, 11850 Ciudad de México.

¿Influye el abordaje quirúrgico en la evolución natural de la artroplastia total de cadera inestable?

El uso de rodamientos de doble movilidad en pacientes con alto riesgo de luxación

La inestabilidad continúa siendo una complicación problemática después de la artroplastia total de cadera (THA). Los factores de riesgo relacionados con el paciente asociados con un mayor riesgo de luxación incluyen el diagnóstico preoperatorio, una edad de 75 años o más, un alto índice de masa corporal (IMC), antecedentes de abuso de alcohol y enfermedades neurodegenerativas. El objetivo de este estudio fue evaluar la tasa de luxación, los resultados radiográficos y las complicaciones de los pacientes estratificados como de alto riesgo de luxación que recibieron una movilidad dual (DM) en un THA primario con un seguimiento mínimo de dos años.

  • En el seguimiento a medio plazo, el uso de un cojinete DM para THA primario en pacientes con alto riesgo de luxación proporcionó una opción de reconstrucción estable con excelentes resultados radiográficos.
  • Se necesita un seguimiento más prolongado para confirmar la durabilidad de estas reconstrucciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30648492/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.101B1.BJJ-2018-0506.R1

Jones CW, De Martino I, D’Apolito R, Nocon AA, Sculco PK, Sculco TP. The use of dual-mobility bearings in patients at high risk of dislocation. Bone Joint J. 2019;101-B(1_Supple_A):41–45. doi:10.1302/0301-620X.101B1.BJJ-2018-0506.R1

©2018 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 

 

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