Integridad estructural del injerto de resonancia magnética suficiente a los 9 meses después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto de tendón de isquiotibial.

Regreso seguro a los deportes a los 9 meses después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto de tendón isquiotibial: un estudio de cohorte prospectivo que mide la intensidad de la señal del injerto de resonancia magnética.

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Sufficient MRI graft structural integrity at 9 months after anterior cruciate ligament reconstruction with hamstring tendon autograft | SpringerLink
  • Evaluar la integridad estructural medida por resonancia magnética del autoinjerto de isquiotibial a los 9 meses después de la cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR).
  • En esta cohorte de 34 pacientes con reconstrucción del LCA, el 97 % de los autoinjertos de tendones isquiotibiales demostraron una intensidad de señal de IRM excelente/buena y resultados funcionales excelentes (KT-1000 < 3 mm) a los 9 meses después de la cirugía. Con base en este hallazgo, se sugiere que el regreso a los deportes después de ACLR con autoinjerto de isquiotibial puede considerarse seguro a los 9 meses posteriores a la cirugía. Además, aunque se logró la integridad estructural del injerto en este momento, las diferencias estadísticas encontradas en los valores de SNQ de pacientes con LCA reconstruida en comparación con las LCA de individuos sanos resaltan el proceso continuo de maduración y remodelación del injerto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35039919/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06830-2

Malahias MA, Capece FM, Ballarati C, Viganò M, Marano M, Hofbauer M, Togninalli D, de Girolamo L, Denti M. Sufficient MRI graft structural integrity at 9 months after anterior cruciate ligament reconstruction with hamstring tendon autograft. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Jun;30(6):1893-1900. doi: 10.1007/s00167-021-06830-2. Epub 2022 Jan 18. PMID: 35039919.

© 2021. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).

Dr. Tomás Guerrero Rubio ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA, ARTROSCOPIA Y REEMPLAZOS ARTICULARES CITAS AL TELÉFONO 5366-9879, Gob. Gregorio V. Gelati 29, San Miguel Chapultepec I Secc, 11850 Ciudad de México.

Integridad estructural del injerto de resonancia magnética suficiente a los 9 meses después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto de tendón de isquiotibial.
Integridad estructural del injerto de resonancia magnética suficiente a los 9 meses después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto de tendón de isquiotibial.

La ubicación ideal del botón cortical en el fémur lateral para la fijación suspensiva del ligamento cruzado anterior es 30 mm proximal al epicóndilo lateral

Reconstrucción de LCA:

La ubicación del botón de suspensión cortical puede afectar la resistencia de la fijación femoral … otro factor a considerar al perforar el túnel femoral y un argumento potencial para la perforación de afuera hacia adentro.

The Ideal Cortical Button Location on the Lateral Femur for Anterior Cruciate Ligament Suspensory Fixation is 30 mm Proximal to the Lateral Epicondyle – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)
  • Determinar la ubicación ideal para la colocación del botón cortical suspensorio del ligamento cruzado anterior (LCA) en el fémur lateral con la carga de falla más alta y establecer la relación entre el diámetro del túnel y el grosor cortical en la carga y la falla.
  • La ubicación ideal del botón cortical en el fémur lateral para la fijación de la suspensión del LCA se ubicó a 30 mm proximal del epicóndilo lateral, en base a la alta carga de falla de esta área. La perforación del túnel oblicuo de esta ubicación proximal puede causar un agujero cortical de mayor diámetro en el eje largo, pero la cortical también es más gruesa, lo que se correlaciona más estrechamente con la carga de falla.
  • Las diferentes ubicaciones del botón cortical del suspensor del LCA en el fémur lateral tienen diferentes cargas de falla según el grosor cortical del hueso que sostiene el botón.
  • Es importante que los cirujanos comprendan qué técnicas de perforación colocan el botón en una ubicación proximal y posterior, especialmente si la calidad ósea del paciente es motivo de preocupación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34712961/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8527268/

https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00070-5/fulltext#secsectitle0035

Massey PA, Caldwell C, Vauclin CP, Hoefler AK, Berken D, Barton RS, Solitro GF. The Ideal Cortical Button Location on the Lateral Femur for Anterior Cruciate Ligament Suspensory Fixation is 30 mm Proximal to the Lateral Epicondyle. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2021 May 29;3(5):e1255-e1262. doi: 10.1016/j.asmr.2021.03.018. PMID: 34712961; PMCID: PMC8527268.

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La ubicación ideal del botón cortical en el fémur lateral para la fijación suspensiva del ligamento cruzado anterior es 30 mm proximal al epicóndilo lateral

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