La ubicación ideal del botón cortical en el fémur lateral para la fijación suspensiva del ligamento cruzado anterior es 30 mm proximal al epicóndilo lateral

Reconstrucción de LCA:

La ubicación del botón de suspensión cortical puede afectar la resistencia de la fijación femoral … otro factor a considerar al perforar el túnel femoral y un argumento potencial para la perforación de afuera hacia adentro.

The Ideal Cortical Button Location on the Lateral Femur for Anterior Cruciate Ligament Suspensory Fixation is 30 mm Proximal to the Lateral Epicondyle – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)
  • Determinar la ubicación ideal para la colocación del botón cortical suspensorio del ligamento cruzado anterior (LCA) en el fémur lateral con la carga de falla más alta y establecer la relación entre el diámetro del túnel y el grosor cortical en la carga y la falla.
  • La ubicación ideal del botón cortical en el fémur lateral para la fijación de la suspensión del LCA se ubicó a 30 mm proximal del epicóndilo lateral, en base a la alta carga de falla de esta área. La perforación del túnel oblicuo de esta ubicación proximal puede causar un agujero cortical de mayor diámetro en el eje largo, pero la cortical también es más gruesa, lo que se correlaciona más estrechamente con la carga de falla.
  • Las diferentes ubicaciones del botón cortical del suspensor del LCA en el fémur lateral tienen diferentes cargas de falla según el grosor cortical del hueso que sostiene el botón.
  • Es importante que los cirujanos comprendan qué técnicas de perforación colocan el botón en una ubicación proximal y posterior, especialmente si la calidad ósea del paciente es motivo de preocupación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34712961/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8527268/

https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00070-5/fulltext#secsectitle0035

Massey PA, Caldwell C, Vauclin CP, Hoefler AK, Berken D, Barton RS, Solitro GF. The Ideal Cortical Button Location on the Lateral Femur for Anterior Cruciate Ligament Suspensory Fixation is 30 mm Proximal to the Lateral Epicondyle. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2021 May 29;3(5):e1255-e1262. doi: 10.1016/j.asmr.2021.03.018. PMID: 34712961; PMCID: PMC8527268.

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Dr. Tomás Guerrero Rubio ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA, ARTROSCOPIA Y REEMPLAZOS ARTICULARES CITAS AL TELÉFONO 5366-9879, Boulevard Manuel Ávila Camacho # 1007, colonia San Lucas Patoni, Tlalnepantla Estado de México, dentro del centro comercial Mundo E.

¿Es la reparación artroscópica primaria mediante la técnica de polea un tratamiento eficaz para los desgarros parciales del LCA proximal?

La reparación artroscópica primaria mediante la técnica de polea puede lograr un éxito clínico a corto plazo en un subconjunto cuidadosamente seleccionado de pacientes con desgarros parciales del LCA proximal y una excelente calidad de tejido #OrthoTwitter #MedTwitter #ACL #ACLTears

Is Primary Arthroscopic Repair Using the Pulley Technique an… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)
  • Recientemente se ha prestado atención a la reparación artroscópica primaria para tratar los desgarros del LCA debido a las desventajas asociadas con la reconstrucción.
  • Sin embargo, quedan muchas preguntas y preocupaciones sin respuesta sobre su aplicación en el tratamiento de los desgarros del LCA.
  • (1) ¿La reparación artroscópica primaria mediante la técnica de polea da como resultado un ROM satisfactorio (un ROM funcional con una contractura en flexión de 30 ° o menos), estabilidad de la rodilla y puntuaciones funcionales en pacientes con desgarros parciales del LCA proximal? (
  • 2) ¿Qué complicaciones se asocian con la reparación artroscópica primaria mediante la técnica de polea en pacientes con desgarros parciales del LCA proximal?
  • La reparación artroscópica primaria mediante la técnica de polea puede lograr un éxito clínico a corto plazo en un subconjunto cuidadosamente seleccionado (el proceso de selección incluye primero identificar el patrón de lesión del LCA antes de la operación con MRI, luego confirmar el diagnóstico mediante artroscopía y decidir si se debe realizar una reparación intraoperatoriamente) de pacientes con desgarros parciales del LCA proximal y tejido de excelente calidad (definido como un remanente con desgarro intersticial leve y capacidad para sujetar suturas).
  • A pesar de los resultados clínicos prometedores de nuestro estudio, esta técnica no debe adoptarse ampliamente a menos que se haya comparado directamente con la reconstrucción del LCA, por lo que se deben realizar estudios futuros para comparar los resultados clínicos entre esta técnica y la reconstrucción del LCA, y el seguimiento a más largo plazo. es necesario identificar si hay un deterioro en los resultados clínicos a lo largo del tiempo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31876551/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7170704/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/05000/Is_Primary_Arthroscopic_Repair_Using_the_Pulley.19.aspx

Liao W, Zhang Q. Is Primary Arthroscopic Repair Using the Pulley Technique an Effective Treatment for Partial Proximal ACL Tears? Clin Orthop Relat Res. 2020 May;478(5):1031-1045. doi: 10.1097/CORR.0000000000001118. PMID: 31876551; PMCID: PMC7170704.

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¿Es la reparación artroscópica primaria mediante la técnica de polea un tratamiento eficaz para los desgarros parciales del LCA proximal?

 

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Mejoría clínicamente significativa de los resultados después de la artroscopia de cadera en pacientes con síndrome de pinzamiento femoroacetabular y torsión femoral grave

¡Damos vueltas y vueltas! ¿Cómo afecta la torsión femoral a los resultados de la artroscopia de cadera? Este estudio de @MOR_Docsmuestra que la retrotorsión tuvo mejores resultados que la anteversiónMedicinaDeportiva # ArtroscopiadecaderaClinically Significant Outcome Improvement After Hip Arthroscopy in Patients With Femoroacetabular Impingement Syndrome and Severe Femoral Torsion – Steven F. DeFroda, Thomas D. Alter, … Leer más

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