Una técnica quirúrgica modificada de reconstrucción del tendón rotuliano en la artroplastia total de rodilla utilizando aloinjerto de tendón de Aquiles

OrthoTwitter, ¿cómo maneja las molestas rupturas del tendón rotuliano después de una #TKA?

A Modified Surgical Technique of Patellar Tendon Reconstruction in Total Knee Arthroplasty Using Achilles Tendon Allograft – Arthroplasty Today
  • La rotura del tendón rotuliano es una de las complicaciones más temidas después de la artroplastia total de rodilla (ATR), que afecta la función articular y la longevidad del implante.
  • El manejo de esta afección sigue siendo controvertido y ningún tratamiento ha brindado un éxito clínico consistente. Aquí proponemos una técnica modificada del procedimiento estándar de aloinjerto de Aquiles para reconstruir un tendón rotuliano roto después de una ATR. Se utilizó un aloinjerto de tendón de Aquiles recién congelado con injerto de hueso de calcáneo adherido.
  • Nuestra técnica ofrece la ventaja de una fijación del injerto más estable al basarse en la fijación del tendón del cuádriceps y la rótula transósea y la fijación del aloinjerto de hueso a hueso en la tuberosidad tibial.
  • El paciente recuperó la extensión completa y suspendió las ayudas para caminar después de la operación. La cuidadosa atención a la preparación del injerto, el tensado, la fijación estable del injerto y la rehabilitación postoperatoria condujo a resultados alentadores en este complejo problema.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35106354/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8789511/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00195-3/fulltext

Poon G, Moo IH, Poon KB. A Modified Surgical Technique of Patellar Tendon Reconstruction in Total Knee Arthroplasty Using Achilles Tendon Allograft. Arthroplast Today. 2022 Jan 20;14:22-28. doi: 10.1016/j.artd.2021.10.003. PMID: 35106354; PMCID: PMC8789511.

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La alfa-defensina no es superior a los métodos de diagnóstico tradicionales para la detección de la infección de la articulación periprotésica en pacientes con artroplastia total de cadera y artroplastia total de rodilla

Utilice la alfa-defensina para ayudar con su diagnóstico #PJI, no en su lugar. @ICMPhilly @carhigueramd @ParviziJavad @DrPeterGold

Alpha-Defensin Is Not Superior to Traditional Diagnostic Methods for Detection of Periprosthetic Joint Infection in Total Hip Arthroplasty and Total Knee Arthroplasty Patients – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

La alfa-defensina no es superior a los métodos de diagnóstico tradicionales para la detección de la infección de la articulación periprotésica en pacientes con artroplastia total de cadera y artroplastia total de rodilla

La alfa-defensina (AD) del líquido sinovial puede mejorar la precisión diagnóstica de la infección de la articulación periprotésica (PJI) después de la artroplastia total de rodilla (ATR) y cadera (ATC), pero solo está disponible como prueba de envío. Este estudio evaluó la precisión de los resultados de laboratorio entre la prueba de envío y los laboratorios del hospital y si la EA marcó una diferencia en el plan de tratamiento.

Se encontraron diferencias mínimas en los valores de laboratorio entre instituciones. La adición de EA puede ser útil en casos de resultados de laboratorio equívocos, pero no parece ser necesaria para el diagnóstico de rutina de PJI después de ATR / ATC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33602586/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00076-0/fulltext

Kleeman-Forsthuber LT, Dennis DA, Brady AC, Pollet AK, Johnson RM, Jennings JM. Alpha-Defensin Is Not Superior to Traditional Diagnostic Methods for Detection of Periprosthetic Joint Infection in Total Hip Arthroplasty and Total Knee Arthroplasty Patients. J Arthroplasty. 2021 Jun;36(6):2144-2149. doi: 10.1016/j.arth.2021.01.036. Epub 2021 Jan 21. PMID: 33602586.

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La alfa-defensina no es superior a los métodos de diagnóstico tradicionales para la detección de la infección de la articulación periprotésica en pacientes con artroplastia total de cadera y artroplastia total de rodilla

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La corrección insuficiente y la tensión medial preoperatoria aumentan el riesgo de recurrencia en varo en la osteotomía tibial alta de cuña abierta

Tenga cuidado con el paciente con tirantez medial, definida como un ángulo de tensión en valgo de <2°, al realizar la OTA. Como se muestra en este estudio, la corrección insuficiente de estos pacientes aumenta el riesgo de recurrencia en varo.#línea de soporte de peso #WBL #HTO #osteotomía tibial alta de cuña abierta #varo#recurrencia en … Leer más

¿Influye el abordaje quirúrgico en la evolución natural de la artroplastia total de cadera inestable?

Vea cómo su abordaje para #THA #ATC se compara con estos hallazgos. Does Surgical Approach Influence the Natural History of the Unstable Total Hip Arthroplasty? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) See how your #THA approach compares to these findings. @womenAAHKS @CenterRotation @jointdocShields @ACR_MD @ashtongoldmanmd @DrLeeRubin @drsebheaven https://t.co/uZJvT5XDGm pic.twitter.com/KhnV0BslDa — The Journal of Arthroplasty (@JArthroplasty) … Leer más

Tendencias en el diseño y las características de fabricación del polietileno para la artroplastia total de rodilla: un análisis del Registro Estadounidense de Reemplazo de Articulaciones

Interesante artículo de AJRR sobre tendencias en diseño y fabricación de poli #TKA. ¿Qué tipo de poli usas para #TKA? Trends in Polyethylene Design and Manufacturing Characteristics for Total Knee Arthroplasty: An Analysis From the American Joint Replacement Registry – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org) Interesting article from AJRR on trends in #TKA poly design … Leer más

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