Cirugía de preservación de cadera y fosa acetabular

Estudio dirigido a determinar la función de la fosa acetabular

#Fractura #Cirugía

Hip preservation surgery and the acetabular fossa | Bone & Joint Research (boneandjoint.org.uk)

Cirugía de preservación de cadera y fosa acetabular

  • A medida que nuestra comprensión de la función y la enfermedad de la cadera mejora, es evidente que la fosa acetabular ha recibido poca atención, a pesar de que comprende más de la mitad de la superficie del acetábulo y muestra los primeros signos de degeneración.
  • Se espera que la función de la fosa sea más que aumentar la estabilidad estática con el ligamento redondo y ser un hito de plantilla en la artroplastia.
  • De hecho, la fosa, que está casi madura a las 16 semanas de desarrollo intrauterino, juega un papel clave en el desarrollo de la cadera, permitiendo su nutrición a través de la vascularización y el líquido sinovial, así como la entrada de células madre / progenitoras condrogénicas que forman el cartílago articular.
  • El pulvinar, un tejido fibrograso en la fosa, tiene el mismo origen de desarrollo que la sinovial y el cartílago articular y es un área biológicamente activa. Su anatomía única permite una distribución homogénea de las cargas axiales en la articulación.
  • Está compuesto por tejido adiposo intraarticular (IAAT), que tiene adipocitos, fibroblastos, leucocitos y abundantes mastocitos, que participan en la cascada inflamatoria tras una agresión a la articulación.
  • Por lo tanto, la fosa y el pulvinar deben considerarse en la toma de decisiones y los resultados quirúrgicos en la cirugía de preservación de cadera, no solo por su tamaño, forma y extensión, sino también por su capacidad biológica como fuente de citocinas, células inmunes y células madre condrogénicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33275027/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.912.BJR-2020-0254.R1

Slullitel PA, Coutu D, Buttaro MA, Beaule PE, Grammatopoulos G. Hip preservation surgery and the acetabular fossa. Bone Joint Res. 2020 Dec;9(12):857-869. doi: 10.1302/2046-3758.912.BJR-2020-0254.R1. PMID: 33275027.

© 2020 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

Dr. Tomás Guerrero Rubio ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA, ARTROSCOPIA Y REEMPLAZOS ARTICULARES CITAS AL TELÉFONO 5366-9879, Gob. Gregorio V. Gelati 29, San Miguel Chapultepec I Secc, 11850 Ciudad de México.

Cirugía de preservación de cadera y fosa acetabular
Cirugía de preservación de cadera y fosa acetabular

 

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Cirugía de preservación de cadera y fosa acetabular

Luxación quirúrgica de la cadera en el adulto

El peligro potencial para la vascularización de la la cabeza femoral ha sido enfatizada, pero hay poca información sobre cómo se puede evitar este peligro. Nosotros describimos una técnica para la dislocación quirúrgica de la cadera, basado en estudios anatómicos detallados del suministro sanguineo . Combina aspectos de abordajes que ha sido reportado previamente y consiste en una luxación anterior a través de un abordaje posterior con una Osteotomía «flotación trocantérea». El rotador externo los músculos no están divididos y el femoral medial la arteria circunfleja está protegida por el obturador intacto externus

Orthopaedics & Trauma in Youtubehttps://youtu.be/aNmDjC2Z7mM

https://www.youtube.com/watch?v=aNmDjC2Z7mM&feature=share&fbclid=IwAR3zRRaj7iPkcxRINWilQpl1zzR51Ad6sKszWFU59GBczGowQCvvXz-fJcs

Orthopaedics & Trauma in YoutubeOrthopaedics & Trauma in Youtube suscriptoresSUSCRIBIRSESurgical dislocation of the hip is rarely undertaken. The potential danger to the vascularity of the femoral head has been emphasized, but there is little information as to how this danger can be avoided. We describe a technique for operative dislocation of the hip, based on detailed anatomical studies of the blood supply. It combines aspects of approaches which have been reported previously and consists of an anterior dislocation through a posterior approach with a ‘trochanteric flip’ osteotomy. The external rotator muscles are not divided and the medial femoral the circumflex artery is protected by the intact obturator externus. #reeltruthscience,#surgicaldislocationofhip, #trochantericosteotomy, #acetabulumfracture,#posteriorwallfracture, #femoroacetabularimpingement, #ganztrochantericosteotomy,#hipcapsule,#femoralheadfractures,#FAI,#camtypeimpingement,#capsulotomy,#myositisossificans,#heterotopicossification

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