El uso de rodamientos de doble movilidad en pacientes con alto riesgo de luxación

La inestabilidad continúa siendo una complicación problemática después de la artroplastia total de cadera (THA). Los factores de riesgo relacionados con el paciente asociados con un mayor riesgo de luxación incluyen el diagnóstico preoperatorio, una edad de 75 años o más, un alto índice de masa corporal (IMC), antecedentes de abuso de alcohol y enfermedades neurodegenerativas. El objetivo de este estudio fue evaluar la tasa de luxación, los resultados radiográficos y las complicaciones de los pacientes estratificados como de alto riesgo de luxación que recibieron una movilidad dual (DM) en un THA primario con un seguimiento mínimo de dos años.

  • En el seguimiento a medio plazo, el uso de un cojinete DM para THA primario en pacientes con alto riesgo de luxación proporcionó una opción de reconstrucción estable con excelentes resultados radiográficos.
  • Se necesita un seguimiento más prolongado para confirmar la durabilidad de estas reconstrucciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30648492/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.101B1.BJJ-2018-0506.R1

Jones CW, De Martino I, D’Apolito R, Nocon AA, Sculco PK, Sculco TP. The use of dual-mobility bearings in patients at high risk of dislocation. Bone Joint J. 2019;101-B(1_Supple_A):41–45. doi:10.1302/0301-620X.101B1.BJJ-2018-0506.R1

©2018 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 

 

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El signo del acantilado: un nuevo signo radiográfico de inestabilidad de la cadera

El diagnóstico preoperatorio de la microinstabilidad de la cadera es un reto. Aunque se han descrito las maniobras de exploración física y los hallazgos de imágenes de resonancia magnética asociados con la microinstabilidad, existen informes limitados de características radiográficas. En pacientes con microinstabilidad, observamos una alta incidencia de una caída pronunciada en el borde lateral de la cabeza femoral, que hemos denominado el «signo de acantilado».

Hemos identificado un hallazgo radiográfico, el signo de acantilado, que se asocia con el diagnóstico intraoperatorio de microinstabilidad de la cadera y tiene una excelente fiabilidad interobservador. Los resultados mostraron que el 100% de las mujeres jóvenes con un signo de acantilado tenían microinstabilidad intraoperatoria. El signo del precipicio puede ser útil en el diagnóstico preoperatorio de la microinstabilidad de la cadera.

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2325967118807176

Article Information

Volume: 6 issue: 11,
Article first published online: November 12, 2018; Issue published: November 1, 2018
, MD*, MD, MD, MD, PhD,MD§, PhD, MD
*Department of Orthopaedics, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, Maryland, USA.
†Department of Orthopaedic Surgery, Stanford University School of Medicine, Stanford, California, USA.
‡Division of Orthopaedic Surgery, Scripps Clinic, La Jolla, California, USA.
§Department of Radiology, Stanford University School of Medicine, Stanford, California, USA.

Corresponding Author: ∥Marc R. Safran, MD, 450 Broadway, M/C 6342, Redwood City, CA 94063, USA (email: ).
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